زراعة الفك الكامل (أول أون فور)

تُطرح تقنية أول أون فور لفك يعاني من ضمور عندما لا تكون الإجراءات التجديدية هي الخيار المفضّل. وهي طريقة لترميم القوس السني الكامل، لذلك تُخطَّط التركيبة حول القوس بأكمله، لا حول أسنان مفقودة متفرقة.

وضع الزرعات إجراء جراحي، لذلك قد يصاحبه انزعاج أثناء العلاج والالتئام. ويُعتمد عادةً على الأطعمة اللينة والباردة والحساء الدافئ خلال فترة التئام الزرعات.

تشمل المضاعفات المُبلّغ عنها التهاب الأنسجة حول الزرعة، والتهاب الغشاء المخاطي حولها، والناسور، والتورم الزائد، وانكسار الزرعة، وارتخاءها، وانكسار الهيكل أو القشرة، وفقدان ثبات التركيبة.

أفادت مراجعة منهجية بأن البقاء لأكثر من 24 شهراً بلغ 99.8%، مع الإشارة أيضاً إلى قِصر مدة المتابعة ووجود قيود منهجية.

تُوضع الزرعات في الفك، ثم تُحمَّل التركيبة وفق البروتوكول المختار، وتُثبَّت التركيبة التعويضية الثابتة على الزرعات. ويُعد التحميل الفوري معقداً، بينما قد يُختار التحميل التقليدي عندما لا يكون الثبات كافياً.

قد يحتاج التئام الزرعة إلى وقت لينمو العظم حولها ويمسك بها. وعندما يتأخر التحميل، تدعم الأدلة تحميل الزرعات بين 6 و8 أسابيع في مواضع محددة من حالات فقدان بعض الأسنان، بينما يستغرق التحميل التقليدي أكثر من شهرين.

يمكن مقارنة التركيبة الثابتة المدعومة بالزرعات بطقم متحرك مدعوم بالزرعات. ويختلف الخياران في طريقة تثبيت التركيبة واستخدامها.

توقّع أن تغطي الخطة الزرعات الأربع، والتركيبة الثابتة، وموعد التحميل، والمضاعفات التي قد تتطلب وقتاً إضافياً على كرسي الأسنان أو إصلاحاً.

قد ترتفع تكلفة العلاج عند إضافة إجراءات تجديدية. وينبغي أن يفصل التقدير المكتوب بين وضع الزرعات، وتحميلها، والتركيبة الثابتة، وأي أعمال إصلاح أو استبدال لاحقة.