بناء قلب السن

يُستخدم بناء قلب السن عندما يؤدي فقدان نسيج التاج إلى بقاء بنية قليلة لا تكفي لتثبيت التعويض الثابت المخطط له. وقد تحتاج الأسنان المعالجة عصبياً والأسنان التي تحتوي على فتحات وصول أكبر إلى حماية من الانكسار تحت ضغط المضغ.

يعيد بناء قلب السن بنية التاج المفقودة قبل تركيب التعويض الثابت. ويهم الحفاظ على نسيج السن المتبقي، لأن مقاومة الانكسار تتأثر ببنية السن الموجودة فوق حافة التاج المستقبلية.

وجدت تجربة عشوائية أن معدل الفشل الإجمالي قبل تركيب التعويض الثابت بلغ 8٪. وتؤثر بنية السن المتبقية، بما فيها حلقة سنية بعرض 1 إلى 2 مم، في مقاومة الانكسار.

في التسلسل المدروس، رُكّب التعويض السني الثابت بعد متوسط فترة قدرها 12.2 أسبوعاً، وقاست التجربة حالات الفشل قبل تركيب ذلك التعويض. هذه الفترة جزء من تسلسل الدراسة وليست عمراً مضموناً لبناء قلب السن.

تُعاد بناء بنية التاج المفقودة باستخدام مادة لبناء القلب، مع إدخال الأوتاد عندما ينطبق وصف D2950. ثم يُدمج السن المعاد بناؤه في تعويض ثابت.

انتقل التسلسل المدروس من بناء قلب السن إلى التعويض الثابت خلال متوسط قدره 12.2 أسبوعاً. وخلال هذه الفترة، جرى تقييم الفشل المبكر قبل أن يصبح التعويض الدائم جزءاً من ترميم السن.

في الأسنان الخلفية ذات فتحات الوصول الصغيرة، قد تُستخدم الراتنجات المركبة. وقد تستدعي فتحات الوصول الأكبر وفقدان التاج بدرجة أكبر استخدام الأملغم أو الراتنج المركب مع نظام ربط راتنجي، بينما قد تحتاج العيوب الأكبر إلى حماية من الانكسار.

اختيار المادة جزء واحد فقط من مقاومة الانكسار. وقد ذُكر أن وجود حلقة سنية من نسيج السن بعرض 1 إلى 2 مم فوق خط نهاية التاج أهم من نوع مادة القلب أو الوتد. وظيفة بناء القلب هي تعويض بنية التاج المفقودة حتى يجد التعويض الثابت بنية سنية يثبت عليها.

ينبغي أن يوضح عرض سعر بناء قلب السن إجراء إعادة البناء، وأي أوتاد مشمولة تحت وصف D2950، والتعويض الثابت المخطط له بعد بناء القلب.