العضة المعكوسة

قد تجعل العضة غير المتطابقة العض أو المضغ مزعجاً، وقد تغيّر مظهر الوجه وتؤثر أحياناً في الكلام. وقد تلتقي الأسنان السفلية بالعلوية في موضع غير معتاد بدلاً من أن تستقر في أخاديد الأضراس المقابلة.

غالباً ما تكون العضة المعكوسة موروثة. وقد يؤدي اختلاف حجم الفك العلوي والسفلي، أو اختلاف حجم الفك والأسنان، إلى تقدّم الفك السفلي بالنسبة إلى العلوي.

قد يساهم أيضاً مصّ الإبهام، ودفع اللسان إلى الأمام، واستخدام الرضّاعة مدة طويلة، ووجود أسنان زائدة أو مطمورة، وفقدان الأسنان المبكر، وبعض الاختلافات الخَلقية في نشوء أنماط العضة غير الطبيعية.

يمكن تقييم علاقة العضة خلال مرحلة الأسنان اللبنية، ومرحلة الأسنان المختلطة، والمراهقة، ومرحلة الأسنان الدائمة. وتهمّ تغيرات بزوغ الأسنان وطول القوس ونمو الفك عند متابعة العضة المعكوسة النامية مع الوقت.

يُعدّ الاستعداد العائلي، واختلاف حجم الفك، وشق الشفة أو الحنك، وازدحام الأسنان، والعادات التي تدفع اللسان إلى الأمام من العوامل المعروفة التي قد تساهم في سوء الإطباق.

يفحص التقييم طريقة التقاء الأسنان الخلفية والعلاقة بين الفكين العلوي والسفلي. وقد تُستخدم الأشعة السينية للأسنان أو الرأس أو الجمجمة أو الوجه، إلى جانب نماذج الأسنان، لتشخيص مشكلة العضة.

يمكن للتقويم الثابت أو الأجهزة الثابتة أو التقويم الشفاف تحريك الأسنان. وقد يتطلب الازدحام إزالة بعض الأسنان، أما مشكلات حجم الفك النادرة فقد تحتاج إلى إعادة تشكيل جراحية تُثبّت بالأسلاك أو الصفائح أو البراغي.

قد يشمل تصحيح العضة المعكوسة التقويم أو التقويم الشفاف، أو إزالة الأسنان، أو إصلاح الأسنان غير المنتظمة، أو جراحة الفك في حالات نادرة. وتحدد طريقة العلاج ومقدار التصحيح حجم العمل المطلوب.

قد يضع سوء الإطباق المتوسط أو الشديد ضغطاً على الأسنان والفكين والعضلات. وقد يجعل التنظيف أصعب، فيزيد خطر تسوس الأسنان وأمراض اللثة؛ كما قد تهيّج أجهزة التقويم اللثة وتجعل المضغ أو الكلام صعباً أثناء العلاج.

لا يمكن الوقاية من كثير من حالات العضة المعكوسة، خصوصاً عندما يكون نمو الفك موروثاً. وقد يساعد الحد من مصّ الإبهام أو دفع اللسان إلى الأمام ومعالجة تغيرات العضة مبكراً على جعل التصحيح أسرع وأكثر نجاحاً.