التهاب ذروة السن المزمن

قد يتعقّد موت اللب بخراج ذروي. ويمكن أن يكون الخراج حاداً أو مزمناً، بينما قد يسبب الخراج الحاد ألماً خفيفاً إلى شديد، وتورماً وحساسية واضحة عند اللمس.

تبدأ معظم التهابات الأسنان بالتسوس. وقد تغادر البكتيريا تجويف الفم وتدخل إلى مساحات كانت معقمة، فتؤدي إلى حالات منها موت اللب والخراجات حول الذروة.

قد يمر التهاب لبّ السن غير القابل للعكس بمرحلة نقص التروية ثم موت لبّ السن. وبعد ذلك يمكن أن تسبب العدوى الخارجة من قناة الجذر تجمعاً موضعياً للقيح حول ذروة الجذر.

يرتبط السكري، وأمراض دواعم السن، والسمنة، والتقدم في العمر، وضعف نظافة الفم، وصعوبة الوصول إلى رعاية الأسنان بزيادة خطر خراجات الأسنان أو بسوء نتائج العدوى.

يبحث الفحص عن الاحمرار أو التورم أو خروج القيح. وقد تكشف الأشعة السنية خراجاً حول الذروة ومناطق مرضية لا يظهرها الفحص بالنظر.

يحتاج الخراج حول الذروة إلى شق وتصريف عندما لا يكون الخلع هو الخيار المختار. ويُعالج مصدر العدوى بإجراء سني، ولا يُعتمد على المضادات الحيوية وحدها.

قد يحتاج الخراج الكبير أو العدوى العميقة في المساحات إلى دخول المستشفى، ومضادات حيوية بالحقن، وتدخل جراحي. ويحدد مدى انتشار العدوى مستوى الرعاية اللازم.

قد تنتشر عدوى الأسنان إلى المساحات العميقة في الرقبة وتؤثر في مجرى الهواء. وقد يصاحب الانتشار العميق حمى أو وذمة في الوجه أو صعوبة فتح الفم أو صعوبة البلع أو تغير الصوت.

تساعد نظافة الفم الجيدة، وتقليل الأطعمة المحتوية على السكر، واكتشاف عدوى الأسنان وعلاجها مبكراً على خفض انتشارها. كما أن التعامل مع استخدام التبغ والسكري جزء من تقليل خطر العدوى.