ألم الأسنان مع تورم: الأسباب وعلامات التحذير وما يجب فعله

قد يندرج الألم الخفيف أو المتوسط الذي يستجيب لمسكنات الألم المسموح بها ضمن فئة أقل إلحاحاً، لكنه يظل بحاجة إلى رعاية مهنية عندما يستمر أو يعود أو يرتبط بكسر سن أو ترميم مرتخٍ أو حساسية أو تورم موضعي وتنصح إرشادات ألم الأسنان لدى هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية بزيارة طبيب الأسنان عندما يستمر الألم لأكثر من يومين، أو لا يهدأ بالمسكنات، أو يؤلم عند العض، أو يترافق مع حمى أو احمرار اللثة أو طعم غير مستحب أو تورم الخد أو الفك وإذا ساءت الأعراض، انتقل إلى مسار أكثر إلحاحاً بدلاً من انتظار الموعد الأصلي

يمكن أن تسبب عدة مشكلات سنية ألماً في الأسنان مع تورم؛ ولا يكفي الموضع أو الشدة وحدهما لتحديد المصدر عند ألم الأسنان، دوّن متى يبدأ، وهل يحدث تلقائياً أم بسبب محفز، وكم يدوم، وما إذا كان العض أو الحرارة أو البرودة أو الحلويات تغيره ودوّن أيضاً وجود تورم أو حمى أو طعم غير مستساغ أو علاج حديث أو إصابة تساعد هذه التفاصيل فريق الأسنان على فرز الحالة واختيار مسار الفحص، لكنها لا تستطيع تحديد النسيج المصاب أو تأكيد التشخيص من دون فحص الفم

يتضمن تقييم ألم الأسنان النظر إلى السن المؤلم والأسنان المجاورة واللثة والترميمات والإطباق قد يعيد طبيب الأسنان إحداث محفز للألم، ويتحقق من الحساسية أو الحركة، ويستخدم التصوير عندما يجيب عن سؤال لا يحسمه الفحص داخل الفم يمكن أن تتداخل حالات التسوس والتشققات والترميم المرتخي والتهاب اللثة والإصابة والعدوى، لذلك تكون النتيجة التي تدعم التشخيص أهم من عبارة البحث المستخدمة لحجز الموعد

ينبغي أن تقلل التدابير قصيرة الأمد لألم الأسنان المصحوب بتورم التهيج الذي يمكن تجنبه من دون تأخير موعد طبيب الأسنان تكون مشكلات الأسنان العاجلة خطيرة من دون أن تكون مهددة للحياة فوراً وتشمل الأمثلة الواردة في إرشادات هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا ألماً شديداً يبقى غير مسيطر عليه بعد تدابير المساعدة الذاتية المناسبة، وعدوى منتشرة أو مستمرة من دون تأثر مجرى الهواء، وإصابات أسنان مهمة، ونزفاً شديداً من اللثة، وحالات حادة مؤلمة حول اللثة أو أنسجة الفم ويستلزم الاشتباه بوجود خراج رعاية أسنان عاجلة اتصل بطبيب الأسنان في أقرب وقت ممكن عملياً، واشرح جميع الأعراض المصاحبة حتى تتمكن العيادة من فرز الاتصال

لا يعني التحسن المؤقت أن السبب قد زال تحتاج خراجات الأسنان إلى علاج أسنان عاجل ولا تختفي من تلقاء نفسها وقد يشمل العلاج تصريف العدوى، أو علاج العصب، أو إزالة السن المصاب، بحسب الفحص

تُختار الفحوصات لألم الأسنان المصحوب بتورم للإجابة عن سؤال سريري لا يستطيع الفحص وحده حسمه قد ينشأ ألم الأسنان من التسوس أو الخراج أو تشقق السن أو حشوة مرتخية أو مكسورة أو مرض اللثة أو صرير الأسنان أو الحساسية أو التهاب حول ضرس عقل بازغ جزئياً لا يمكن لموضع الألم وشدته وحدهما تأكيد السبب يحتاج طبيب الأسنان إلى فحص السن، وقد يحتاج إلى أشعة سينية قبل التوصية بالعلاج

رتّب تقييماً لدى طبيب الأسنان عندما يستمر الألم أكثر من يومين، أو لا يهدأ بمسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، أو يؤلم عند العض، أو يصاحبه احمرار اللثة أو طعم سيئ أو حمى أو تورم في الخد أو الفك قد تشير هذه العلامات إلى مشكلة لن تُعالج بمجرد إخفاء الألم

يتبع علاج ألم الأسنان المصحوب بتورم السبب الذي يُكتشف بالفحص، لا مجرد وصف الأعراض لا تستخدم إلا مسكنات الألم الآمنة لك عادةً، واتبع تعليمات المنتج أو نصيحة الصيدلي تناول أطعمة لينة، وتجنب المضغ على السن المؤلم، وابتعد عن الأطعمة والمشروبات شديدة السخونة أو شديدة البرودة أو السكرية إذا كانت تثير الألم قد تجعل فرشاة الأسنان الناعمة التنظيف أكثر راحة لا ينبغي إعطاء الأطفال الأسبرين، ولا ينبغي أن يتمضمضوا بالماء والملح إذا كانوا قد يبتلعونه

يبدأ الموعد بسجل الألم ومعلوماتك الطبية ثم يفحص طبيب الأسنان المنطقة المؤلمة والأسنان القريبة واللثة والحشوات أو التيجان الموجودة وطريقة تلامس الأسنان وقد يتحقق مما إذا كان العض أو الضغط أو الحرارة أو اختبار آخر يعيد إحداث العرض وقد تكون هناك حاجة إلى صورة شعاعية عندما يحتاج طبيب الأسنان إلى البحث عن التسوس أو العدوى أو تغيرات العظم أو سن مطمور أو مشكلة أخرى غير ظاهرة في الفم يحدد التقييم الخطوة التالية؛ ولا يمكن لوصف الأعراض عبر الإنترنت أن يحل محله

تبدأ الوقاية من نوبة أخرى من ألم الأسنان المصحوب بتورم بالسبب الذي يُكتشف أثناء الفحص يمكن للبالغين القادرين على المضمضة والبصق بأمان استخدام ماء دافئ مع الملح للراحة المؤقتة لا ينبغي للأطفال استخدام هذه المضمضة لأنهم قد يبتلعونها لا تدخن أثناء انتظار الرعاية؛ إذ قد يزيد التدخين بعض مشكلات الأسنان سوءاً، وتورده إرشادات هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية لألم الأسنان والخراج ضمن السلوكيات الواجب تجنبها هذه التدابير دعم قصير الأمد، ولا تغير الحاجة إلى فحص الأسنان عندما يستوفي الألم معايير الموعد أو الرعاية العاجلة

تبدأ الوقاية بالسيطرة اليومية على البلاك والتقييم المنتظم نظّف أسنانك بالفرشاة مرتين يومياً لمدة تقارب دقيقتين باستخدام معجون أسنان بالفلورايد، ونظّف ما بين الأسنان يومياً بالخيط أو بفرشاة ما بين الأسنان قلّل عدد مرات تعرّض الأسنان للأطعمة والمشروبات السكرية، واجعلها أطعمة عرضية مع الوجبات بدلاً من تناولها كوجبات خفيفة متكررة احضر فحوصات الأسنان في المواعيد الموصى بها لك، حتى يمكن اكتشاف التسوس وأمراض اللثة والترميمات المتدهورة قبل أن تُسبب أعراضاً شديدة

تتراوح الحالات المرتبطة بألم الأسنان المصحوب بتورم بين الحساسية السطحية ومشكلات الترميمات والالتهاب والإصابة والعدوى الخراج هو تجمع للقيح تسببه عدوى في سن أو اللثة أبلغ عن ألم شديد في السن أو اللثة، أو احمرار، أو طعم غير مستحب، أو صعوبة في المضغ أو فتح الفم، أو تورم الغدد، أو الحمى، أو تورم الوجه أو الفك يحتاج الخراج إلى علاج أسنان عاجل ولا يزول من تلقاء نفسه تظهر لدى بعض الأشخاص عدة من هذه العلامات، بينما يلاحظ آخرون القليل منها فقط ولا يمكن لقائمة الأعراض أن تحدد أين بدأت العدوى أو أي علاج مناسب

بعد العلاج العاجل، اسأل عن سبب النوبة وما الذي لا يزال يحتاج إلى إتمام فقد يحتاج الإصلاح المؤقت أو تصريف القيح أو الإجراء المسكن للألم إلى متابعة علاجية نهائية تأكد من كيفية تنظيف المنطقة، وموعد العودة، والأعراض التي تستدعي زيارة أبكر إذا ساهم صرير الأسنان أو تقويم الأسنان أو ضرس العقل أو مرض اللثة أو ترميم قديم في الألم، فستختلف خطة الوقاية والهدف المفيد هو خطة مرتبطة بالسبب الذي تم فحصه، لا وعد عام بأن ألم الأسنان يمكن الوقاية منه دائماً

فحص طارئ لألم الأسنان المصحوب بتورم: اتصل بخدمات الإسعاف في الإمارات على 998 عند وجود صعوبة في التنفس أو البلع أو الكلام، أو تورم يمتد نحو العين أو الرقبة، أو إصابة كبيرة في الوجه، أو نزف فموي لا يمكن السيطرة عليه يحتاج ألم الأسنان الشديد أو الحمى أو تورم الوجه أو الفك أو الاشتباه بوجود خراج أو إصابة سنية كبيرة إلى تقييم عاجل لدى طبيب الأسنان حتى لو كان التنفس طبيعياً